Chương 171: Chuyên nghiệp kéo dài (3)
"Tốt, kia bắt đầu gây tê đi."
Lão Thái bắt đầu gây tê, Vu Sĩ Phụ đứng tại Điền Khánh bên người, nhìn về phía Võ Tiểu Phú, "Ngươi cảm thấy hẳn là làm sao bày tư thế, làm sao tuyển vết cắt ?"
Ung thư trực tràng trị tận gốc thuật có thể chọn lựa tư thế rất nhiều, thường dùng liền là chặn thạch vị, nằm ngửa vị, nằm sấp vị, cũng có nằm nghiêng vị, đầu gối ngực vị cùng chỗ ngồi.
Cụ thể lựa chọn loại nào tư thế, muốn nhìn người bệnh tình huống mà định ra.
Tựa như là Điền Khánh cái này ca bệnh, theo Võ Tiểu Phú, thích hợp nhất liền là nằm sấp gấp đao vị, khối u vị trí tới gần hậu môn, còn chưa đủ năm centimet, đến tiếp sau còn muốn làm nhân công hậu môn, loại này tư thế, đối với phẫu thuật có thể cung cấp lớn nhất tiện lợi.
"Nằm sấp gấp đao vị đi, vết cắt, từ khớp xương cùng cụt đến rìa hậu môn làm một cái chính giữa vết cắt, chiều dài đại khái 10-12cm tả hữu đi."
Ừm!
Vu Sĩ Phụ nghe vậy nhãn điểm một chút đầu, lần thứ nhất làm u·ng t·hư trực tràng trị tận gốc thuật, có thể căn cứ bệnh nhân tình huống, lựa chọn thích hợp nhất tư thế cùng vết cắt, tối thiểu nhất trên thái độ tuyệt đối có thể.
Chử Cảnh Minh cũng là nhìn nhiều Võ Tiểu Phú hai mắt, thầm nghĩ lấy Võ Tiểu Phú ngược lại là có chút chuẩn bị, bất quá đây đều là tiền phẫu có thể chuẩn bị, trọng yếu vẫn là trong lúc phẫu thuật biểu hiện.
Lúc này gây tê đã hoàn thành.
"Đến, tiểu Phú, ngươi đến bày tư thế, chúng ta phối hợp ngươi."
Võ Tiểu Phú cũng không cự tuyệt, trực tiếp tiến lên, hắn biết, Vu Sĩ Phụ đây là muốn bồi dưỡng hắn a, cơ hội tốt như vậy, tự nhiên là cần phải nắm chắc.
Bày ra tư thế, cũng không có cái gì độ khó, chỉ bất quá đã gây tê hoàn thành, người bệnh thân thể nặng nề, yêu cầu mấy người phối hợp mới có thể hoàn thành mà thôi.
Nằm sấp cố định về sau, dùng rộng băng dính đem tả hữu bờ mông hướng riêng phần mình một bên dắt ra, làm khe mông mở ra ít đi, dạng này có thể làm cho sau đáy chậu bộ đạt được đầy đủ hiển lộ, vì phẫu thuật cung cấp tốt nhất tầm nhìn điều kiện.
Tư thế lựa chọn, vốn chính là vì thế phục vụ.
Võ Tiểu Phú nhìn một chút Vu Sĩ Phụ, gặp không có ý kiến, chính là bắt đầu họa tuyến, họa tuyến hoàn thành, Vu Sĩ Phụ càng là không nói nhiều cái gì, trực tiếp đi xoát tay.
Xem ra là đều hài lòng, Võ Tiểu Phú trong lòng nhẹ nhàng thở ra, ân, bị lão sư thừa nhận, liền rất vui vẻ.
Kỳ thật có một cái khác linh hồn nội tình, tăng thêm tiền phẫu chuẩn bị, những này thật đúng là không là vấn đề, thậm chí một cái khác linh hồn, cũng là bày qua không ít loại này tư thế, quả thực là dễ như trở bàn tay a.
Chỉ bất quá, lần này mổ chính, đến cùng là Vu Sĩ Phụ, nơi này đến cùng là Nhất Phụ Viện, yêu cầu sẽ chỉ cao hơn, Võ Tiểu Phú cũng nhất định phải có xuất sắc hơn biểu hiện.
Rửa tay trở về, tiến hành khử trùng.

Bởi vì liên quan đến ô nhiễm khu vực, khử trùng vẫn là cùng trước đó làm túi mật ruột thừa loại hình có chỗ khác biệt, tận lực cũng muốn nhiều tiêu một lần, phẫu thuật phải nhớ kỹ một điểm, có thể tại tiền phẫu giảm bớt l·ây n·hiễm khả năng thao tác, cũng không cần sợ phiền phức.
Tại Chử Cảnh Minh phối hợp xuống, trải khăn hoàn thành.
Võ Tiểu Phú chăm chú, ngược lại là thật hợp Chử Cảnh Minh khẩu vị, nói thật, Võ Tiểu Phú nếu là trợ thủ của hắn, liền trước mắt biểu hiện mà nói, Chử Cảnh Minh vẫn là rất thích, chăm chú, thông minh trợ thủ, không ai sẽ ghét bỏ.
Đương nhiên, nói là trợ thủ, hiện tại Võ Tiểu Phú là nhất trợ, hắn là nhị trợ, liền không có vui vẻ như vậy.
"Bắt đầu."
Vu Sĩ Phụ nói một tiếng, bắt đầu thao tác, cứ dựa theo Võ Tiểu Phú vẽ tiêu ký bắt đầu, từ khớp xương cùng cụt đến rìa hậu môn, làm nghiêm bên trong vết cắt, chiều dài 10 tả hữu, Võ Tiểu Phú một tay băng gạc, một tay máy hút dịch, trực tiếp tiến vào nhất trợ trạng thái bên trong, cắt ra làn da cùng dưới da mỡ về sau, bởi vì khối u cạnh dưới cách rìa hậu môn nhỏ hơn 5cm nguyên nhân, cũng không cần cắt bỏ xương cùng.
Tầm nhìn khoáng đạt về sau, trực tiếp tại bóc ra về sau, chuẩn bị chặt đứt hậu môn bên ngoài cơ vòng là được rồi.
Đây cũng là phẫu thuật trước bộ mấu chốt bộ phận, hậu môn bên ngoài cơ vòng đang giải phẫu học thượng bình thường là chia sâu cạn hai tổ, nhưng đó là đang giải phẫu trên sách học, tình huống hiện thật, liền muốn lại coi là chuyện khác, trên thực tế tại trong phẫu thuật cái gọi là sâu cạn hai tổ ở giữa khoảng cách là rất khó phân rõ.
Đã không phân rõ, vậy thì không phân, sâu cạn hai tổ đều là ở vào rìa hậu môn phía trên, dùng kẹp cầm máu (Hemostat) tách rời thượng kìm về sau, đưa chúng nó duy nhất một lần chặt đứt là được rồi.
Chử Cảnh Minh lôi kéo móc, chăm chú nhìn Vu Sĩ Phụ cùng Võ Tiểu Phú động tác, loại này phẫu thuật hắn cũng không phải lần thứ nhất lên, nhị trợ cũng chỉ phụ trách ngoéo tay là được, hắn thấy, căn bản không có cái gì kỹ thuật hàm lượng, cho nên, hắn hiện tại càng nhiều ý nghĩ là trêu chọc, tự nhiên không phải chọn Vu Sĩ Phụ gai, mà là Võ Tiểu Phú không đủ.
Hắn phải dùng con mắt nói rõ, Võ Tiểu Phú là không thích hợp làm nhất trợ.
Nhưng là sự thật rất nhường hắn thất vọng, thậm chí hắn đều có chút hoài nghi, Võ Tiểu Phú thật là lần thứ nhất thượng u·ng t·hư trực tràng trị tận gốc phẫu thuật sao? Vì cái gì Võ Tiểu Phú có thể theo kịp Vu Sĩ Phụ tiết tấu ? Tài nghệ này, so với hắn đều không kém, thế nhưng là hắn là ai ? Hắn là thiên tài Chử Cảnh Minh a, còn trải qua thật nhiều đài u·ng t·hư trực tràng trị tận gốc thuật.
Cùng Võ Tiểu Phú so, quá mất mặt nhi a.
Võ Tiểu Phú không phải là đang giả heo ăn thịt hổ a? Thế nhưng là liền cái này non nớt khuôn mặt, giả trang cái gì heo, căn bản chính là heo có được hay không.
Bất quá khi trợ thủ kỹ thuật hàm lượng cuối cùng có nhất định, Võ Tiểu Phú cũng là làm qua không ít nội soi ổ bụng túi mật ruột thừa người, có biểu hiện như vậy, cũng có thể lý giải.
Võ Tiểu Phú nhưng không biết Chử Cảnh Minh ý nghĩ, hắn chỉ biết là vị này không hổ là thiên tài, móc kéo thật tốt.
Cũng may mắn Chử Cảnh Minh không biết Võ Tiểu Phú ý nghĩ, bằng không, nhất định phải tức giận thổ huyết: Cần ngươi nói, hắn là ai, Chử Cảnh Minh a, hắn đang làm gì a, tay hỗ trợ kéo vết mổ a, đại tài tiểu dụng a, có thể không tốt sao ?
Hậu môn bên ngoài cơ vòng đối với hậu môn thế nhưng là rất trọng yếu, thứ này xảy ra vấn đề, thật là hoặc là kéo không ra, hoặc là thu lưu không ở.
Hậu môn bên ngoài cơ vòng phía trên thâm bộ phình hình khuyên cơ gọi là xương mu trực tràng cơ, chặt đứt hậu môn bên ngoài cơ vòng đồng thời, cũng muốn đem xương mu trực tràng cơ thẳng đứng chặt đứt, theo hậu môn bên ngoài cơ vòng cùng xương mu trực tràng cơ bị hoàn toàn chặt đứt, trực tràng sau vách tường bởi vì đã mất đi xương mu trực tràng cơ ước thúc, lúc này liền là hướng về sau bành ra.
Lúc này, tầm nhìn thì càng rõ ràng.
Cùng u·ng t·hư gan cắt bỏ không sai biệt lắm, hiện tại liền muốn bắt đầu tiến h·ành h·ạch bạch huyết quét sạch, bởi vì đã là tiến triển kỳ, cho nên trực tràng chung quanh hạch bạch huyết, đã là có tế bào u·ng t·hư đổi chỗ, đối với trực tràng chung quanh hạch bạch huyết quét sạch, liền phải tất yếu cẩn thận, hoàn toàn.

Mà đây cũng là cái này phẫu thuật đáng giá nhất Võ Tiểu Phú học tập điểm một trong.
Đến cùng không phải một cái cơ quan nội tạng, hạch bạch huyết quét sạch, vẫn là có chỗ khác biệt.
Lúc này Võ Tiểu Phú cũng là tiến vào phẫu thuật cấp độ sâu trạng thái, cái trạng thái này dưới, vô luận là năng lực lĩnh ngộ, năng lực học tập, vẫn là phối hợp năng lực đều sẽ tăng lên trên diện rộng.
Đây cũng không phải là Võ Tiểu Phú lần thứ nhất tiến vào loại trạng thái này, chỉ bất quá loại trạng thái này, ngay từ đầu cũng không phải rất ổn định, nhưng là tại trải qua nhiều lần như vậy phẫu thuật rèn luyện về sau, loại trạng thái này đã là triệt để ổn định lại.
Theo tiến theo ra, đây cũng là Võ Tiểu Phú dám nói chính mình cho dù là lần thứ nhất thượng u·ng t·hư trực tràng trị tận gốc thuật, cũng có thể đuổi theo Vu Sĩ Phụ động tác lớn nhất lực lượng, cũng đang bởi vì như thế, hắn mới dám nói mình có thể thông qua đài này phẫu thuật, tối thiểu nhất học cái ba bốn phân.
Vu Sĩ Phụ nhìn Võ Tiểu Phú một chút, không thể không nói, Võ Tiểu Phú thật là cho hắn không nhỏ kinh hỉ a, hảo tiểu tử, lúc đầu hắn còn chuẩn bị thả chậm một chút phẫu thuật tiến độ, để phòng Võ Tiểu Phú theo không kịp, đả kích Võ Tiểu Phú lòng tựtin không nói, còn không dễ dàng học được đồ vật, bây giờ xem ra, là hắn quá lo lắng.
Võ Tiểu Phú trạng thái, cũng không giống như là không có cùng qua u·ng t·hư trực tràng trị tận gốc thuật, ngược lại giống như là lão thủ, nói Võ Tiểu Phú mổ chính cắt qua, hắn hiện tại cũng dám tin.
Đằng sau nếu là Võ Tiểu Phú còn có thể bảo trì lại trạng thái, nói không chừng đài này phẫu thuật qua đi, hắn muốn cân nhắc chuẩn bị cho Võ Tiểu Phú một chút cùng loại phẫu thuật, luyện tay một chút.
Hạch bạch huyết quét sạch hoàn tất, cắt ra trực tràng về sau, muốn tại giang quản đuôi làm hai châm dẫn dắt tuyến, cùng tại hai châm dẫn dắt tuyến ở giữa cắt ra giang quản cùng trực tràng sau vách tường, một mực hướng lên cho đến có thể tinh tường hiển lộ trong trực tràng vùng nhiễm bệnh.
Võ Tiểu Phú đại não cấp tốc vận chuyển, hắn vẫn luôn là đang suy tư, nếu là chính mình là chủ đao, bước kế tiếp nên làm như thế nào.
Vu Sĩ Phụ tiến lên quá trình, cùng Võ Tiểu Phú nghĩ cơ bản không sai biệt lắm, nhưng là thỉnh thoảng lại có chút con ngươi chi bút, nhường Võ Tiểu Phú không khỏi hai mắt tỏa sáng, trong lòng thầm hô học được, đây chính là cùng đại lão học tập chỗ tốt a, nhìn phổ thông bác sĩ học, ngươi chỉ có thể cam đoan học được, nhìn đại lão về sau, cho dù là một cái nhỏ bé điểm, đều có thể làm ngươi về sau làm tinh đài này phẫu thuật lớn trợ lực.
Hạch bạch huyết quét sạch, có nhiều lần như vậy quét sạch gan chung quanh hạch bạch huyết kinh lịch, Võ Tiểu Phú đã là nắm giữ bảy tám phần, chỉ cần là có hai lần chính mình vào tay cơ hội, liền có thể dung hội quán thông, thứ này, cuối cùng không thể chỉ dựa vào nhìn, được tay thực tiễn.
Bất quá, biến hóa bao nhiêu cũng không rời bản chất, đạo lý đều là không sai biệt lắm.
Vùng nhiễm bệnh lúc này đang ở trước mắt, tiếp xuống liền đến đến phần mấu chốt nhất, muốn chuẩn bị cắt bỏ vùng nhiễm bệnh.
Võ Tiểu Phú cũng là mở to hai mắt nhìn, hai mắt tựa như là rađa giống nhau, quét nhìn Vu Sĩ Phụ động tác.
Tiền kì hết thảy chuẩn bị, đều chẳng qua là đang vì một bước này trải đường thôi, đài này phẫu thuật mục đích đúng là vì cắt bỏ vùng nhiễm bệnh, nếu như không thể đem vùng nhiễm bệnh hoàn chỉnh cắt bỏ, như vậy trước đó làm hết thảy, liền đều là tốn công vô ích mà thôi.
Chỉ gặp Vu Sĩ Phụ đang bảo vệ vết cắt sử dụng sau này sữa đột dắt ra khí dắt ra vừa mới mở ra trực tràng vết cắt, lúc này cắt ra trực tràng giống như một bản lật ra sách vở giống nhau, trong đó tình cảnh nhìn một cái không sót gì.
Ừm! Cũng không biết là ở đâu ra tự tin, nhìn trước mắt vùng nhiễm bệnh, Võ Tiểu Phú không hiểu cảm thấy, liền xem như chính mình bên trên, cũng có thể đem cái này vùng nhiễm bệnh hoàn mỹ xử lý, đương nhiên, cũng chính là ngẫm lại.
Thường thường đều là đầu óc nói đi, trên tay như xe bị tuột xích, Võ Tiểu Phú cũng không phải ngày đầu tiên làm bác sĩ, vừa học liền biết, một làm liền phế, sau đó bị lão sư mắng c·hết đồi phế, ân, đều là phải qua đường.

"Nhìn kỹ."
Vu Sĩ Phụ dặn dò một tiếng, Võ Tiểu Phú càng là không dám khinh thường, chỉ gặp Vu Sĩ Phụ dùng dao mổ điện đầu tiên là điểm ngưng ra muốn cắt bỏ phạm vi, sau đó mới là bắt đầu xuôi theo tiếp tuyến từ cạn tới sâu, từ phải phía bên trái dần dần đem bao quát trực tràng ở bên trong cả khối thành ruột cùng thành ruột bên ngoài mỡ hoàn chỉnh cắt bỏ.
Ừm!
Vậy là được, Võ Tiểu Phú chợt phát hiện, cái này cùng chính mình cắt gan cũng không có gì khác biệt nha, không, cái này so cắt gan còn đơn giản nhiều a.
Bởi vì đã là làm nội soi đại tràng chuẩn bị, trong trực tràng cũng thanh lý rất khô tịnh, cắt bỏ quá trình bên trong, cũng không có bao nhiêu mấy thứ bẩn thỉu chạy đến.
Ừm!
Giờ khắc này, Võ Tiểu Phú không khỏi lòng tin càng đầy, liền cái này phẫu thuật, với hắn mà nói, đoán chừng cũng liền cùng đào cái mụn đầu lĩnh không sai biệt lắm.
Lúc này Võ Tiểu Phú cũng là nghĩ minh bạch, khoa ngoại tổng quát bên trong, còn phải là gan phẫu thuật độ khó chiếm đầu to a, thật chờ ngươi đem gan phẫu thuật đều cầm xuống, cái khác cơ quan nội tạng phẫu thuật, kỳ thật cũng chính là như vậy.
"Đưa đi kiểm nghiệm!"
Lấy đi tiêu bản về sau, Vu Sĩ Phụ bắt đầu cho Võ Tiểu Phú giảng giải trong phẫu thuật yêu cầu đặc biệt chú ý địa phương, Võ Tiểu Phú cũng là thừa cơ đem mấy cái chính mình không nắm chắc được địa phương, tiến hành thỉnh giáo, một hỏi một đáp, rất nhanh Võ Tiểu Phú cũng cảm giác thông suốt.
Đài này phẫu thuật, hắn mong muốn là nắm giữ ba phần, nhưng là hiện tại Võ Tiểu Phú cảm giác, bảy phần không sai biệt lắm, còn lại ba phần, chỉ cần là thực tiễn qua đi, cũng hẳn là không có gì vấn đề.
Đem vùng nhiễm bệnh đều cắt, còn lại liền đều là khỏe mạnh tổ chức, bình thường ruột chức năng vẫn là phải duy tục.
Sau đó bắt đầu tu bổ trực tràng mặt ngoài v·ết t·hương, chỉ gặp Vu Sĩ Phụ dùng sợi tơ nhỏ trước đem trực tràng vách tường bên ngoài mỡ tầng làm gián đoạn khâu lại, nguyên lý kỳ thật cũng rất đơn giản, dạng này khâu lại phương thức, có thể đối miệng v·ết t·hương đưa đến giảm trương tác dụng, còn đối tầng thứ hai thành ruột khâu lại có tố hình tác dụng, có thể nói là rất nhiều chỗ tốt.
Tầng thứ hai thì là dùng sợi tơ có thể hấp thu tuyến đi thành ruột toàn tầng gián đoạn khâu lại, nơi này Vu Sĩ Phụ dùng cũng là sợi tơ.
Tiến hành xong một bước này về sau, liền là trực tràng sau vách tường chữa trị, dưới tình huống bình thường là muốn phân hai tầng tiến hành khâu lại, Vu Sĩ Phụ trước tiến hành chính là tầng bên trong tức niêm mạc cơ tầng liên tục bên trong lật khâu lại, đến tương cơ tầng thời điểm, thì là dùng gián đoạn bên trong lật khâu lại.
Tiến hành đến nơi này, cơ bản đã là giai đoạn kết thúc.
Hậu môn đã là toàn bộ đào trừ, tiếp xuống liền muốn tiến hành nhân công hậu môn nhân tạo.
Cái này có thể nói là hậu môn vật thay thế.
Võ Tiểu Phú cũng là lần thứ nhất nhìn nhân công hậu môn nhân tạo, chỉ gặp Vu Sĩ Phụ tại thành bụng (abdominal wall) bên trái cắt ra một cái đường kính ước 3cm miệng v·ết t·hương, tiếp lấy liền đem lỗ mở ruột từ này miệng v·ết t·hương bên trong đưa ra, khâu lại cố định này ruột, tại ruột thượng cắt ra về sau, chỉ thấy trong ruột cho vật bắt đầu chảy ra, đừng nói, nghe giống như rất khó khăn, nhưng nhìn qua về sau, thật không có cái gì độ khó.
Kỳ thật liền là hậu môn không có, từ trên bụng mở cái vết mổ, đem ruột lôi ra đến, nhường nội dung vật trực tiếp tới.
Chẳng khác gì là tóm tắt hậu môn một bước này, ân, chỗ tốt cũng là có, về sau kéo liền đều không cần ra sức nhi.
Cùng khoa ngoại tiết niệu tại trên bụng đưa quản dẫn nước tiểu không có gì khác biệt.
Chỉ bất quá loại này chỗ tốt, không có người hi vọng chính mình có một ngày sẽ dùng đến.
(Sẻ: làm chương này xong ăn cơm không nổi.)